Подготовка пациента к процедуре сдачи крови

Между последним приемом пищи и сдачей крови на анализ должно пройти не менее 8 часов. Желательно за 1-2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. За час до взятия крови необходимо воздержаться от курения.

Надо исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. Перед процедурой необходимо отдохнуть 10-15 минут, успокоиться.

О приеме лекарств обязательно предупредите лечащего врача.

Кровь не следует сдавать после рентгенографии, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.

Подготовка пациента и сбор мочи для общего анализа

Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики. Перед сбором мочи надо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.

Соберите примерно 50 мл утренней мочи в контейнер. Для правильного проведения исследования при первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1 - 2 сек.) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи, в который собрать приблизительно 50 мл мочи.

Сразу после сбора мочи плотно закройте контейнер завинчивающейся крышкой.

Сбор суточной мочи для биохимического анализа

Собирается моча за сутки. Первая утренняя порция мочи удаляется. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в одну емкость, которая хранится в холодильнике (+4 - +8) в течение всего времени сбора (это необходимое условие, так как при комнатной температуре существенно снижается содержание глюкозы).

После завершения сбора мочи содержимое емкости точно измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в небольшую баночку (не больше 5 мл). Эту баночку принести в КДЛ для исследования. Всю мочу приносить не надо. На направительном бланке нужно указать суточный объем мочи (диурез) в миллилитрах, например: "Диурез 1250 мл", напишите также рост и вес пациента.

Помните, что составить оптимальную программу лабораторного обследования и оценить результаты анализов может только лечащий врач, имеющий возможность наблюдать состояние пациента и пояснить необходимость назначения тех или иных анализов.

Инструкция для пациента по сбору кала

Материал (кал) на кишечный дисбактериоз собирается до начала лечения антибактериальными и химиотерапевтическими препаратами.

Для исследования собирают свежевыделенный кал.

За 3 - 4 дня до исследования необходимо отменить прием слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла, прекратить введение ректальных свечей. Кал, полученный после клизмы, а также после приема бария (при рентгеновском обследовании) для исследования не используется.

До сбора анализа помочитесь в унитаз, далее путем естественной дефекации в подкладное судно соберите испражнения (следить, чтобы не попала моча). Подкладное судно предварительно обрабатывается любым дезинфицирующим средством, тщательно промывается проточной водой несколько раз и ополаскивается кипятком.

Кал собирается в чистый, одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой и ложечкой в количестве не более 1/3 объема контейнера.

Материал доставляется в лабораторию в течение 3 часов с момента сбора анализа. Желательно в течение указанного времени материал хранить в холоде. В направительном бланке обязательно должен быть указан диагноз и дата начала заболевания, сведения о приеме антибиотиков. При взятии материала необходимо соблюдать стерильность.

По возможности сбор материала на исследование должен осуществляться до назначения антибиотиков (если невозможно, то только через 12 часов после отмены препарата).

Инструкция для пациента по сбору материала для анализа соскоба на энтеробиоз

Нельзя проводить гигиенические ванны до забора материала!

После получения отпечатка липкая лента приклеивается на предоставленное предметное стекло. Стекло заворачивается в бумагу и помещается в индивидуальный пакет, приносится в КДЛ.

Подготовка пациента для сдачи крови на биохимический анализ

Рекомендуется сдавать кровь на биохимическое исследование натощак, последний прием пищи не менее чем за 10 часов до взятия крови. Необходимо воздержаться от употребления жирной, жареной, острой и копченой пищи за 2 дня до проведения анализа.

Перед проведением процедуры следует отдохнуть в приемной 10-15 минут и успокоиться. Забор крови на биохимический анализ проводится медицинской сестрой процедурного кабинета в стерильных условиях и стерильным материалом. Далее, забор, пробирка с кровью и направлением в специальном контейнере передается в клинико-биохимическую лабораторию.

Подготовка пациента для сдачи кала на скрытую кровь

Чтобы не допустить получения ложного положительного результата анализа, при взятии материала для исследования, следует выполнять несложные правила. Пациенту за 3 дня до взятия кала, назначают специальную диету, которая предполагает отказ от таких продуктов, как мясо, а также овощи и фрукты, богатые пероксидазой и каталазой, в том числе цветную капусту, огурцы, хрен. Отменяют прием витамина С, железосодержащих препаратов, а также аспирина и других нестероидных противовоспалительных средств.

Вместе с мочой из организма человека выводятся токсины, шлаки, продукты распада и многие другие вещества. По ее составу можно судить о правильности функционирования внутренних органов. Поэтому именно исследование урины становится основной диагностической методикой при многих заболеваниях. Чтобы его результат оказался достоверным, его важно провести правильно. Поэтому необходимо помнить несколько особенностей подготовки к общему анализу мочи.

Правильное питание

Подготовка к сдаче анализов в первую очередь заключается в правильном питании. Употребление некоторых продуктов может исказить итог исследования. За пару дней до сбора урины соблюдают следующие рекомендации:

• Нельзя есть продукты, которые влияют на цвет мочи. К ним относят: свеклу, морковь, шпинат, ревень.
• Откажитесь от употребления сладостей. Они повышают уровень глюкозы, что может привести к постановке ложного диагноза.
• Запрещено употреблять продукты, изменяющие запах урины: лук, чеснок, лавровый лист, различные специи, хрен.
• Отказаться придется и от арбуза. После его употребления в моче обнаруживается повышенный уровень нитратов, что приведет к постановке неверного диагноза.
• Воздержитесь от чрезмерного употребления соли.
• Категорически запрещено пить спиртные напитки. В противном случае в урине обнаруживается повышенное количество белка и углеводов.
• Негативно сказаться на итогах исследования может употребление чая и кофе.
• Привычный питьевой режим можно не менять. Главное не злоупотреблять минеральной водой, так как она влияет на кислотность биологической жидкости.

Основу рациона при подготовке к исследованию должны составлять овощи и фрукты. Готовьте все блюда на пару или запекайте в духовом шкафу. Жирная и жареная пища создает повышенную нагрузку на почки, что негативно сказывается на составе урины.

Какие лекарства запрещены?

Повлиять на результаты ОАМ могут лекарственные препараты. По возможности от их применения необходимо отказаться перед сбором образцов урины. Если же предусмотрен курсовой прием медикаментов, то по поводу возможности приостановки их использования нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Исказить итоги исследования могут следующие вещества:

• Кофеин.
• Теофиллин.
• Нитроглицерин.
• Афотрерицин.
• Толюутамид.
• Оксациллин.
• Нафициллин.

Важно отказаться от всех мочегонных средств, в том числе и на основе лекарственных растений. Они резко повышают концентрацию натрия в урине, а также стимулируют активную работу почек.

Правила подготовки

Специалисты разработали несколько ключевых правил, как подготовиться к анализу, чтобы его оценка оказалась достоверной:

• Избегайте психологического перенапряжения и стрессовых ситуаций. Они могут привести к повышению концентрации белка в образце.
• На физико-химические негативно влияют чрезмерные физические нагрузки, поэтому от них стоит воздержаться.
• За сутки до проведения общего анализа урины воздержитесь от половых контактов.
• Не посещайте баню и сауну, долго не находитесь на солнце. Это провоцируется обезвоживание организма и как следствие неверный результат диагностики.

Во время острой фазы инфекционного заболевания собирать урину нельзя. Результат исследования окажется недостоверным. Если перед заготовкой образцов у вас повысилось артериальное давление, то анализ также стоит перенести. Проведение общего анализа не рекомендуется после осмотра внутренних поверхностей мочевого пузыря. Эндоскоп повреждает слизистые поверхности органа, что приводит к небольшому кровотечению.

Особенности сбора урины у женщин

Для женщин важно не собирать урину в период менструации. В это время в мочу попадает большое количество крови и посторонних примесей, которые приведут к постановке неверного диагноза.

Особенностью подготовки к сдаче анализа мочи у дам становится тщательная гигиена половых органов. Подмывание проводят без применения моющих средств. Спринцевание перед анализом делать не рекомендуется. Вымытые половые органы вытирают чистой тканевой салфеткой, которую предварительно нужно прогладить горячим утюгом. Все движения проводят спереди назад. Это предотвратить попадание бактерий из кишечника во влагалище.

Анализы крови и урины оказываются особенно важными для дам, вынашивающих малыша. Их сдают каждую неделю. Подготовиться к общему анализу мочи при этом нужно по общим правилам. Главное на время прекратить прием мочегонных средств и витаминов. Перед началом сбора биологической жидкости для общего анализа женщинам рекомендуется установить во влагалище тампон. Он предотвратит попадание в урину влагалищного секрета, который исказит итоги исследования.

Выбор емкости для сбора урины

Важным этапом подготовки к анализу мочи становится выбор емкости для биологической жидкости. Она должна отвечать следующим требованиям:

• Объем не менее 100 мл. Этого количества крины вполне достаточно для полноценного исследования.
• Контейнер должен быть стерильным и сухим. Если используется стеклянная банка, то ее следует тщательно промыть с использованием пищевой соды. Лучше использовать одноразовые емкости, которые продаются в аптеке.
• Тара должна иметь широкое горло. Это значительно облегчает процесс сбора жидкости.
• Материал тары должен быть инертен к веществам, содержащимся в урине. Лучше, если это будет стекло или прочный пластик.
• Емкость должна иметь плотно закрывающуюся крышку. Она предотвратить вытекание жидкости и попадание в нее посторонних включений.
• Не используйте для сбора урины баночки из-под майонеза и других жирных продуктах. В противном случае анализ покажет повышенное содержание белка в образце.

Для подготовки лежачего пациента к сбору мочи лучше приобрести в аптеке специальный мочеприемник. Он может быть изготовлен из латекса или пластика. Легко надевается и снимается. Такое же устройство применяется и для грудных малышей.

Если мочеприемника под рукой не оказалось можно воспользоваться полиэтиленовым пакетом. Его надрезают по бокам и фиксируют на промежности. Собранную жидкость переливают в стерильный контейнер. Категорически запрещено выжимать урину из пеленок. Результаты исследований будут искажены.

Порядок сбора урины

После проведения полноценной подготовки к сдаче анализа можно переходить к самой процедуре. Она состоит из следующих этапов:

• После пробуждения утром проведите туалет половых органов. У мужчин достаточно помыть чистой водой отверстия мочеиспускательного канала. Женщинам потребуется тщательное подмывание.
• Возьмите приготовленную емкость и отправляйтесь в туалет. Первую небольшую порцию крины спустите в унитаз. После помочитесь в баночку.
• В процессе мочеиспускания следите за тем, чтобы края емкости не касались половых органов. Для освобождения отверстия уретры мужчинам нужно оттянуть кожную складку члена, а женщинам раздвинуть половые губы.
• Закупорьте банку. Не прикасайтесь руками к внутренней поверхности крышки.
• Поворачивая контейнер вокруг своей оси, перемешайте содержимое.

После подготовки образцов важно как можно скорее доставить их в лабораторию Длительное хранение урины приводит к зарождению в ней процессов брожения, которые искажают итоги исследования.

Перед тем как отдать образец лаборанту, не забудьте написать на емкости имя и фамилию того, кто сдавал анализ. Укажите также время сбора мочи.

Использование мочеприемника

Для лежачих больных и грудных детей целесообразно . Его сегодня можно приобрести в любой аптеке. Самое простой одноразовое устройство выполняется в форме полиэтиленового пакета. Методика того, как подготовиться к анализу мочи с его помощью следующая:

• Поведите пациенту туалет половых органов.
• Тщательно вымойте руки с мылом.
• Освободите мочеприемник от упаковки. Делать это необходимо непосредственно перед применением, чтобы сохранить его стерильность.
• Мочеприемник оснащен клейкой полосой. Снимите с нее защитную пленку.
• Раздвиньте ноги пациенту и установите мочеприемник так, чтобы его отверстие расположилось напротив выхода уретры. Мужской пенис должен войти в мочеприемник. Клейкая полоса при этом прикладывается к промежности. Если сбор проводится у женщины, то нудно проследить, чтобы половые губы не оказались за пределами мочеприемника.
• Устройство оснащено специальной выемкой, которая должна находиться около анального отверстия. Благодаря ей каловые массы не смогут попасть в урину.
• Чтобы мочеприемник не упал, наденьте на пациента трусы.
• После наполнения емкости, аккуратно снимите устройство. Мочу переливаются в заранее приготовленный стерильный контейнер. Закройте емкость крышкой.

После проведения процедуры половые органы пациента следует снова помыть. Это поможет удалить остатки клея и урины, которые могут спровоцировать раздражение кожи.

Сколько нужно урины и в какое время ее собирать?

Анализ мочи общий проводится с использованием небольшой порции мочи. Ее конкретный объем зависит от возраста и состояния здоровья пациента.

• Пациентам старше 18 лет следует заготовить около 80 мл жидкости.
• Если человек страдает от проблем с мочеиспусканием, то разрешено собрать около 50 мл урины.
• Для детей подготавливаться к анализу должно не менее 40 мл мочи.

У грудничков собирать урину сложнее всего. В первые дни жизни у них выделяется слишком мало мочи. Поэтому обследование затруднено. В случае острой необходимости жидкость придется собирать несколько раз.

В какое время собирать урину?

Лучшим временем для сбора урины на общий анализ считается раннее утро. Заготавливать образцы нужно сразу же после пробуждения. В этом случае итоги анализа окажутся максимально информативными, и выявить отклонения в работе органов мочевыделительной системы будет проще.

Если жизненные обстоятельства помешали собрать биологическую жидкость сразу после пробуждения, то сделать это можно спустя два – три часа. Завтракать до этого нельзя.

Некоторые специалисты утверждают, что заготавливать урину можно и с вечера. Современные методики проведения анализа позволяют определить патологию в работе органов независимо от времени получения материала для исследования. Собранную жидкость при этом нужно хранить в холодильнике, а утром сразу же доставить в лабораторию. Длительное хранение образцов недопустимо.

Доставка в лабораторию

Для получения правильных результатов важно не только, как подготовиться к сдаче анализа, но и как правильно доставить собранную жидкость в лабораторию. При этом необходимо помнить несколько правила:

• Урина должна попасть к специалистам в течение двух часов после сбора. Предельный срок ее хранения – 4 часа.
• Держать мочу нужно при температуре от 5 до 18 градусов Цельсия. Ее категорически запрещено замораживать.
• Во время перевозки емкости не допускайте взбалтывания содержимого.
• Следите за тем, чтобы крышка контейнера во время транспортировки не открылась и внутрь не попали посторонние вещества.

Если вы не сможете организовать быструю доставку урины в лабораторию, лучше отложить сдачу анализа. В случае крайней необходимости можно заготовить мочу в дневное время.

Если вы не уверены в том, как правильно подготовиться к сдаче анализа, проконсультируйтесь со специалистом. Он учтет особенности вашего организма, наличие у вас серьезных заболеваний, а также возможности лаборатории лечебного учреждения. На основе этих сведений он проведет обучение и даст важные рекомендации.

При условии правильного проведения всех подготовительных мероприятий вы сможете рассчитывать на точную диагностику.

Оснащение: стерильная емкость, бумажное полотенце, салфетки.

I . Подготовка к процедуре

1. Уточнить у пациента понимание цели предстоящего исследования и получить его согласие (информированное согласие на процедуру получает врач). В случае неинформированности пациента - уточнить у врача дальнейшую тактику.
2. Объяснить пациенту цель предстоящей подготовки к исследованию и ее последовательность.
3. А. Подготовка женщины (рис. 1.10)

Рис. 1.10. Подготовка и взятие мочи для микробиологического исследования у женщин

• Утром накануне процедуры приготовить теплую кипяченную воду и мыло для подмывания.
• Зайти в туалетную комнату и раздеться ниже пояса.
• Вымыть руки.
• Расстелить бумажное полотенце, положить на него бумажные салфетки и поставить закрытый сосуд для сбора мочи.
• Сесть как можно ближе к спинке унитаза и развести ноги. Пальцами раздвинуть половые губы и держать их раздвинутыми до окончания процедуры.
• Подмыться тщательно кипяченой водой с мылом, проводя рукой в направлении спереди назад.
• Осушить (по очереди) правую и левую половые губы и наружное отверстие мочеиспускательного канала, используя три салфетки.
• Выбросить салфетки в унитаз.

Оснащение: банка-контейнер для мочи - 200 мл, направление- этикетка, наклеенная на банку-контейнер.

Подготовка к процедуре

• 2. Объяснить цель исследования и получить информированное согласие пациента на исследование.

В амбулаторных и стационарных условиях:

• 3. Обучить пациента технике сбора мочи на клинический анализ:
  • ? утром в день исследования провести подмывание;
  • ? открыть банку-контейнер для мочи;
  • ? выделить первую струю мочи в унитаз на счет «один, два»;
  • ? задержать мочеиспускание;
  • ? собрать в банку-контейнер 150-200 мл мочи (завершить мочеиспускание в унитаз);
  • ? закрыть банку-контейнер крышкой. Допускается хранение мочи в холодильнике при температуре 2-4 °С, но не более 1,5 ч;
  • ? объяснить пациенту, где он должен оставить емкость с мочой и направлением и кому сообщить об этом;
  • ? попросить пациента повторить всю полученную от вас информацию (обеспечьте пациента письменной информацией, если он имеет трудности в обучении).

Подготовка пациента и сбор мочи на сахар

Цель: определить суточное количество сахара в моче для диагностики сахарного диабета.

Оснащение: 2-5-литровая чистая стеклянная банка с крышкой, банка-контейнер вместимостью 200 мл, направление-этикетка в клиническую лабораторию.

Последовательность действий

• 1. Создать доверительные, конфиденциальные отношения с пациентом.
• 2. Объяснить цель исследования и получить согласие пациента.
• 3. Объяснить пациенту, что он должен соблюдать обычный воднопищевой и двигательный режим и собирать мочу в течение суток.
• 4. Обучить пациента технике сбора мочи для исследования:
  • ? собрать всю выделяемую мочу в большую банку в течение суток (до 6.00 следующего дня). Хранить в прохладном месте;
  • ? измерить общее количество мочи (суточный диурез), записать результат в направление;
  • ? перемешать (взболтать) суточное количество мочи в банке;
  • ? отлить 100-200 мл мочи в отдельно приготовленную контейнер-баночку для доставки в лабораторию;
  • ? приклеить этикетку-направление с указанием суточного диуреза (суточного количества мочи) на баночку емкостью 200 мл.
• 5. Попросить пациента повторить всю полученную от вас информацию (обеспечьте пациента письменной информацией, если он имеет трудности в обучении).
• 6. Дать пациенту направление на исследование, заполнив его по форме.
• 7. Объяснить пациенту, куда и в какое время он или его близкие родственники должны принести емкость с мочой и направлением, в котором указано суточное количество мочи.

Цель: определить количество форменных элементов (эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров) в моче.

Оснащение: стерильный контейнер для сбора мочи емкостью 100-200 мл, направление-этикетка по форме. Для подмывания: кувшин или кружка Эсмарха, стерильные салфетки, корцанг, клеенка, пеленка, судно, слабый раствор перманганата калия (розового цвета).

Последовательность действий

• 2. Оформить направление в лабораторию.
• 3. Обеспечить накануне вечером пациента лабораторной посудой, направлением.
• 4. Провести инструктаж о правилах подготовки к исследованию: обучить пациента технике подмывания перед сбором мочи или тщательно подмыть наружные половые органы перед сбором мочи тяжелобольному.
• 5. Обучить технике сбора мочи:
  • ? выделить первую струю мочи в унитаз (или судно) на счет «один, два»;
  • ? задержать мочеиспускание;
  • ? выделить мочу в контейнер-баночку в количестве не менее 10 мл;
  • ? задержать мочеиспускание, отставить контейнер-баночку;
  • ? завершить мочеиспускание в унитаз;
  • ? закрыть контейнер-баночку крышкой;
  • ? приклеить этикетку-направление на контейнер-баночку;
  • ? допускается хранение мочи в холодильнике при температуре 2-4 °С, но не более 1,5 ч;
  • ? объяснить пациенту, куда и в какое время отнести контейнер- баночку с мочой и направлением. В амбулаторных условиях объяснить пациенту (или его родственникам), как доставить мочу в клиническую лабораторию.
• 6. Попросить пациента повторить всю полученную информацию (обеспечить письменной информацией, если пациент имеет трудности в обучении).

Цель: исследование выделительной (количество мочи) и концентрационной (удельный вес) функции почек.

Оснащение: восемь банок-контейнеров емкостью 200-300 мл с приклеенными этикетками, оформленными по форме, с указанием времени сбора мочи: 6-9, 9-12, 12-15, 15-18, 18-21, 21-24, 24-3, 3-6 ч и, две-три дополнительные банки-контейнеры в случае учащенного мочеиспускания (поллакиурии) или полиурии (увеличения диуреза суточного или разового).

Последовательность действий

• 1. Установить доверительные отношения с пациентом: объяснить пациенту смысл и необходимость предстоящего исследования и получить устное согласие на исследование.
• 2. Обеспечить пациента накануне вечером лабораторной посудой с направлениями-этикетками.
• 3. Провести инструктаж для обеспечения достоверности результата исследования:
  • ? соблюдать обычный водно-солевой и двигательный режим, так как они влияют на выделительную и концентрационную функцию почек;
  • ? не принимать диуретики, так как они искажают суточный диурез.
• 4. Обучить технике сбора мочи:
  • ? объяснить пациенту, что сбор мочи будет проходить в течение суток;
  • ? в 6.00 предложить пациенту выпустить мочу в унитаз;
  • ? в 9.00 собрать всю порцию мочи в первую емкость, затем каждые 3 ч в отдельные банки-контейнеры с указанием времени сбора;
  • ? объяснить, что при частых мочеиспусканиях или выделении большего количества мочи собирать мочу в дополнительную посуду с указанием соответствующего временно#го промежутка;
  • ? объяснить, что при отсутствии мочи за временном промежуток соответствующая банка-контейнер остается пустой, на этикетке отмечается «отсутствие порции мочи» и доставляется вместе с остальными в лабораторию;
  • ? предупредить пациента, что ночью его разбудят для сбора соответствующей порции мочи (родственники или медсестра);
  • ? объяснить и показать место, куда ставить банки-контейнеры с мочой.
• 5. Учитывать всю жидкость, принятую за сутки, по назначению врача и вести лист учета водного баланса.
• 6. Попросить пациента повторить всю полученную от медицинской сестры информацию (обеспечить пациента письменной информацией, если он имеет трудности в обучении).
• 7. Провести контроль выполнения процедуры, сделать запись в медицинской документации.
• 8. Доставить все порции в лабораторию.

Подготовка к процедуре:

• · объяснить пациенту цель исследования;
• · получить его согласие на проведение процедуры;
• · обучить пациента технике сбора мочи, выдать ему памятку с указанием алгоритма выполнения процедуры;
• · попросить пациента повторить полученную от вас информацию;
• · выдать пациенту, накануне вечером (перед исследованием), чистую сухую банку с крышкой и наклеенным на неё направлением;
• · в направление указывают: Ф.И.О. пациента; возраст; отделение и номер палаты, в которой он находится; материал, посылаемый на исследование, и задачи исследования; дату и время взятия материала (часы); Ф.И.О. медицинского работника, направляющего пробу на исследование.

Техника выполнения процедуры:

• 1) утром пациент должен выполнить тщательный гигиенический туалет наружных половых органов;
• 2) после подмывания пациент должен отвинтить крышку контейнера;
• 3) затем выделить первую порцию мочи в унитаз, и, не прерывая мочеиспускания, наполнить контейнер до половины объема (150 - 200 мл) - собирается для исследования «средняя» порция мочи;
• 4) далее пациент завершает мочеиспускание в унитаз и плотно закрывает крышку контейнера;
• 5) контейнер поставить в санитарной комнате отделения на стол или в контейнер для транспортировки с надписью «Лабораторные исследования»;
• 6) после завершения процедуры пациент должен сообщить медицинской сестре о выполнении назначения.

Завершение процедуры забора мочи с использованием современного набора с одноразовой, вакуумной системой для сбора и транспортировки мочи с консервантом на примере сбора мочи на общий анализ:

1) после завершения сбора мочи, медицинская сестра должна взять контейнер и вставить в него держатель через горловину, если моча длительное время находится в контейнере, необходимо перемешать ее с помощью держателя;

• 2) затем медицинская сестра должна вставить пробирку в держатель и надавить на пробирку так, чтобы игла держателя проколола резиновую пробку в крышке пробирки, после чего пробирка начнет заполняться мочой;
• 3) когда моча прекратит поступать в пробирку, медицинская сестра должна вынуть пробирку из держателя;

• 4) далее необходимо несколько раз перевернуть пробирку для лучшего смешивания мочи с консервантом;
• 5) пробу мочи необходимо доставить в лабораторию в течение часа после её сбора;
• 6) полученные из лаборатории результаты исследования необходимо подклеить в медицинскую карту стационарного или амбулаторного больного.

Примечание: если тяжелобольной пациент находится на постельном режиме, то подмывание и забор мочи осуществляет медицинская сестра.

Алгоритм подготовки и сбора мочи для исследования по методу Нечипоренко.

Оснащение:

• · чистая сухая банка с крышкой ёмкостью 150-200 мл;
• · направление;

Цель исследования: количественное определение содержания в моче лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров.

Подготовка к процедуре:

• 6) в направление указывают: Ф.И.О. пациента; возраст; отделение и номер палаты, в которой он находится; материал, посылаемый на исследование, и задачи исследования; дату и время взятия материала (часы); Ф.И.О. медработника, направляющего пробу на исследование.

Техника выполнения процедуры:

• 1) перед сбором мочи пациент должен выполнить тщательный гигиенический туалет наружных половых органов;
• 2) после подмывания выделить первую порцию мочи в унитаз на счёт 1, 2;
• 3) затем следующую порцию мочи в количестве 10 мл собрать в банку (для исследования по данному методу необходимо 3-5 мл мочи);
• 4) далее завершить мочеиспускание в унитаз;
• 5) банку закрыть крышкой и поставить в санитарной комнате отделения на стол или в контейнер для транспортировки с надписью «Лабораторные исследования», если пациент находится на амбулаторном лечении и собирает мочу в домашних условиях, то пробу мочи необходимо доставить непосредственно в лабораторию;
• 6) после завершения процедуры пациент должен сообщить медицинской сестре о выполнении назначения;
• 7) пробу мочи необходимо доставить в лабораторию в течение часа после её сбора.

Завершение процедуры:

полученные из лаборатории результаты исследования необходимо под-клеить в медицинскую карту стационарного или амбулаторного больного.

Примечание: мочу для исследования по методу Нечипоренко можно собирать не только утром, но и в любое время дня. Если тяжелобольной пациент находится на постельном режиме, то подмывание и забор мочи осуществляет медицинская сестра.

Алгоритм подготовки и сбора мочи для исследования по методу Аддис-Каковского.

Оснащение:

• · чистая сухая банка с крышкой ёмкостью 0,5 - 1,0л;
• · гигиеническое средство (мыло для подмывания);
• · гигиенические салфетки (для подмывания);
• · направление.

Цель исследования: количественное определение содержания в моче лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в ночное время.

Подготовка к процедуре:

• 1) объяснить пациенту цель исследования;
• 2) получить его согласие на проведение процедуры;
• 3) обучить пациента технике сбора мочи, выдать ему памятку с указанием алгоритма выполнения процедуры;
• 4) попросить пациента повторить полученную от вас информацию;
• 5) выдать пациенту, накануне вечером (перед исследованием), чистую сухую банку с крышкой и наклеенным на неё направлением;
• 6) в направление указывают: Ф.И.О. пациента; возраст; отделение и номер палаты, в которой он находится; материал, посылаемый на исследо-вание, и задачи исследования; дату взятия материала; Ф.И.О. медработника, направляющего пробу на исследование.

Техника выполнения процедуры:

• 1) в 10 часов вечера пациент должен опорожнить мочевой пузырь в унитаз и далее в течение ночи постараться не опорожнять его;
• 2) в 8 часов утра, перед сбором мочи, пациент должен выполнить тщательный гигиенический туалет наружных половых органов;
• 3) затем собрать всю ночную мочу в выданную банку;
• 4) банку закрыть крышкой и поставить в санитарной комнате отделения на стол или в контейнер для транспортировки с надписью «Лабораторные исследования»;
• 5) после завершения процедуры пациент должен сообщить медицинской сестре о выполнении назначения;
• 6) пробу мочи необходимо доставить в лабораторию в течение часа после её сбора.

Завершение процедуры:

полученные из лаборатории результаты исследования необходимо подклеить в медицинскую карту стационарного или амбулаторного больного.

Примечание: если пациенту необходимо опорожнить мочевой пузырь в ночное время, то моча собирается в выданную банку, в которую заранее добавляется консервант (несколько капель формальдегида или 2-3 кристаллика тимола на каждые 100 мл мочи) для того, чтобы избежать распада форменных элементов в длительно хранящейся моче. Если тяжелобольной пациент находится на постельном режиме, то подмывание и забор мочи осуществляет медицинская сестра.