Дата публикации: 03-12-2019

Какова вероятность заражения ВИЧ через половой акт?

Вирус иммунодефицита человека – страшный диагноз, который полностью меняет жизнь и значительно сокращает ее. Вероятность приобретения вируса именно посредством половых связей составляет примерно 80%, по сравнению с остальными способами инфицирования. Вирус, попадая в организм человека после контакта, разрушает иммунитет, таким образом делая инфицированного беззащитным даже против самых обычных болезней. СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) является без преувеличения наистрашнейшим заболеванием современного мира. Болезнь передается половым путем, и лекарства от нее не существует.

Группы риска

При половых контактах на слизистых оболочках неизбежно образуются микротравмы, которые становятся входом для вируса. Для того чтобы “поселиться” в организме, вирусу нужно пройти через клетки эпителия. В прямой кишке эпителий тонкий и однослойный, поэтому инфекции значительно проще преодолеть его. Таким образом риск заразиться во время анального контакта гораздо выше, чем при вагинальном (во влагалище эпителий многослойный).

От человека к человеку болезнь может перейти через микротрещины (попадание в кровь или из крови), влагалищные выделения или семенную жидкость партнера.

В зону риска заражения ВИЧ половым путем входят:

• носители венерических заболеваний;
• люди с ослабленным иммунитетом;
• партнеры зараженных;
• те, кто практикует незащищенный половой контакт;
• приверженцы анального секса;
• люди, практикующие частую смену половых партнеров;
• те, кто имеет различные заболевания половых органов.

Венерические болезни (хламидиоз, гонорея, генитальный герпес, сифилис и т.д) пагубно сказываются на человеческом здоровье. Некоторые из них, помимо специфических патологий, вызывают повреждения слизистых оболочек половых органов. Это способствует легкому проникновению ВИЧ-инфекции в организм человека.

Ранее ослабленный иммунитет, например, из-за перенесенных затяжных болезней или длительного приема антибиотиков, способствует тому, что иммунная защита не справляется и ВИЧ надежно внедряется в организм инфицированного.

Те, кто находятся в близости с ВИЧ-позитивными, нередко осознанно идут на заражение, таким образом разделяя бремя любимого человека. Эти люди выбирают незащищенный секс и продолжают жить в неведении, пока не почувствуют симптомы ВИЧ-инфекции, или сдают кровь на анализ, который подтверждает либо опровергает диагноз. Всем партнерам инфицированных людей настоятельно рекомендуют сдавать анализы. Особенно остро стоит вопрос, если пара собирается завести ребенка.

Секс без презерватива – это, пожалуй, главный способ заразиться инфекцией. Конечно, вероятность “подхватить” вирус при однократном половом контакте достаточно невелик, но все же он существует. А презерватив от ВИЧ выступает преградой для попадания инфекции в эпителиальные ткани.

Эрозия шейки матки значительно увеличивает шансы приема/передачи инфекции ВИЧ, так как происходит отслаивание клеток и образование “открытых дверей для болезни”.

Симптомы инфицирования

Когда происходит заражение через половой контакт, болезнь определяется, как правило, уже на второй стадии, когда симптомы становятся ярко выраженными. На первичном этапе инфекцию редко обнаруживают.

Выделяют следующие стадии развития инфекции:

• период инкубации;
• первичные признаки (острое инфицирование, бессимптомное инфицирование, лимфаденопатия);
• вторичные признаки (кожные и слизистые поражения, поражения всех органов, заболевания генерализированные);
• последняя стадия болезни.

На первой стадии болезнь практически незаметна. Она проявляется одинаково для обоих полов, на следующих стадиях у женщин и мужчин симптомы проявления отличаются. Появиться симптомы могут в промежутке от 4 месяцев и до 5 лет. Признаки второй стадии дают о себе знать от 5 месяцев и до последнего этапа.

Чаще всего начальным признаком болезни выступает повышенная температура и воспалительный процесс в миндалинах и лимфоузлах.

Симптомы ВИЧ-инфекции схожи с мононуклеозом. Примечательно то, что жаропонижающие препараты не действуют, как и антибиотики. Вместе с этим больные страдают от головной боли, общей слабости, повышенной потливости в ночное время суток, нарушения сна и отсутствия аппетита. При лабораторных исследованиях в крови обнаруживают повышение лейкоцитов и лимфоцитов. Приблизительно у 30% зараженных половым путем ВИЧ-болезнь начинается именно так.

Когда проявляются вторичные признаки, это говорит о продолжительности болезни. Они могут проявиться даже спустя нескольких лет после контакта с зараженным партнером. Появляются признаки пневмонии: повышается температура тела, человек часто кашляет, появляется одышка даже в спокойном состоянии.

Диагностика и лечение

Если у человека произошел незащищенный половой акт с непроверенным партнером, который, возможно, является носителем инфекции, то обследоваться на ВИЧ просто необходимо. Защищает ли презерватив от заражения вируса? Защищает, если не нарушена инструкция по его использованию. В специализированных центрах у пациента берут кровь на анализ и выявляют антитела к ВИЧу, используя метод ИФА (иммуноферментный анализ). В случаях, когда анализ дает положительный либо ложноположительный результат, проводится процедура иммуноблоттинга. Результаты блоттинга могут быть положительными, отрицательными и неопределенными. Неопределенные анализы означают, что в крови присутствуют антитела, но количество их очень незначительное. Как правило, после неопределенного следует положительный результат.

Если иммуноблоттинг имеет положительный статус, а человек уверен в обратном, то проводится ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Лечение ВИЧ-позитивных пациентов подразумевает под собой проведение контроля по отношению к иммунитету человека, появлению сопутствующих инфекционных заболеваний и новообразований. Также таким людям необходима психологическая поддержка.

В современном мире часто используют препараты, направленные на подавление жизнедеятельности вируса, передающегося половым путем. К ним относят нуклеозидные ингибиторы транскриптазы: Ретровир, Зерит, Хивид, Видекс, Зиаген, Тризивир, Комбивир; нуклеотидные ингибиторы обратной транскриптазы: Вирамун, Стокрин, Эставерин; ингибиторы протеазы: Норвир, Инвираз, Презиста, Вирасепт; ингибиторы слияния – Фурезон.

Профилактика

Для предотвращения заражения половым путем необходимо выполнять меры предосторожности касательно культуры половой жизни. К ним можно отнести защищенный секс с использованием презерватива, упорядоченную сексуальную жизнь с постоянным половым партнером, избегание анального секса без контрацепции со случайным человеком, частые проверки на заболевания, передающиеся половым путем, и инфицирование вирусом иммунодефицита. Можно ли заразиться ВИЧ, соблюдая все меры предосторожности, касательно половых контактов? Можно, но вероятность этого снизится в десятки раз.

ВИЧ распространяется так широко, что стал болезнью № 1 в мире. Ответственное отношение к половой жизни поможет обезопасить себя от болезни, которая может полностью разрушить жизнь и здоровье человека.

На основании показаний статистики, можно сказать, что заражение мужчин ВИЧ случается чаще, чем женщин. Это связанно с профессией, должностью и образом жизни, которому подвергаются представители сильной стати в течение всего своего существования.

Какой процент заражения ВИЧ мужчины от женщины и наоборот?

Процент заражения ВИЧ у мужчин намного выше, чем у женщин. Это связано с тем, что по статистике они чаще употребляют инъекционные наркотики и имеют больше случайных сексуальных связей. Именно эти два фактора являются главными причинами ВИЧ у мужчин. Однако женщине от партнера заразиться ретровирусом легче в силу анатомических особенностей. Такая разница обосновывается тем, что во время полового акта семенная жидкость попадает во влагалище, при этом сперматозоиды, содержащие возбудителя, разносят огромное количество вирусных единиц по всему малому тазу, что приравнивает риск инфицирования к 100%.

Какова вероятность заразиться ВИЧ у мужчин?

Передача ретровируса возможна при любом контакте со средой, которая может содержать возбудителя. Конечно, есть ситуации с более высокой вероятностью инфицирования, а бывают моменты, в которых риск практически равен нулю.

Жизненные ситуации с высокой вероятностью заражения при половом контакте с инфицированным человеком:

Передача ВИЧ от женщины мужчине: риск в быту

Повседневные и медицинские ситуации, при которых есть небольшой шанс подхватить иммунодефицит:

Можно ли заразиться ВИЧ мужчине от мужчины при совместном использовании бытовых принадлежностей?

Вероятность заразиться ВИЧ у мужчин в подобной ситуации равна нулю, так как вирус на поверхности кожных покровов не находится, а для его проникновения нужны входные ворота - травмы, раны. Инфицирование при использовании одних столовых приборов для употребления пищи тоже невозможно. Хотя есть мнение, что слюна удерживает в себе вирус на протяжении некоторого времени, но такой механизм передачи не был подтверждён научными исследованиями. Также стоит отметить, что вероятность передачи ВИЧ от женщины к мужчине при поцелуе минимальная. Теоретически это возможно только при наличии у двух партнеров значительного нарушения слизистых оболочек рта.

От того, как мужчина заражается ВИЧ, зависит скорость прогрессирования инфекции и последующая терапия. Поэтому не стоит пренебрегать профилактикой и периодическим тестированием на иммунодефицит.

При однократном контакте передается чаще, чем кажется многим людям, интересующимся данной проблемой. Это заболевание прогрессирует во всем мире с огромной скоростью. Количество инфицированных растет с каждым годом, и, если верить данным статистики, наиболее часто происходит заражение ВИЧ при однократном контакте с непроверенным партнером. Такая ситуация вырисовывается в результате опросов инфицированных. Выясняется, что часть зараженных не всегда может с точной уверенностью назвать фамилии и даже имена случайных партнеров. Это свидетельствует об аморальном образе жизни и неумении держать ситуацию под контролем. А в некоторых случаях, еще и о злоупотреблении спиртными напитками. О том, какова вероятность заражения ВИЧ при однократном контакте, важно знать для того, чтобы осознавать опасность случайных связей и незащищенного секса.

Велика ли вероятность заражения ВИЧ при однократном контакте?

Миф о том, что заразиться ВИЧ с первого раза невозможно, также нелеп, как и утверждение, что после первого секса невозможно забеременеть. Конечно же, получить неприятный диагноз можно и при одном незащищенном сексе. Какова вероятность заражения ВИЧ при однократном контакте с инфицированным партнером?

Специалисты в области медицины, а также ученые, занимающиеся изучением вируса иммунодефицита, пришли к выводу, что шансы заразиться и шансы не заразиться, примерно равны. Иными словами, шанс заразиться ВИЧ за 1 контакт составляет примерно пятьдесят процентов. Риски стать инфицированным крайне велики. Стоит отметить, что заражение происходит всего за несколько минут. Зато после этого существенно изменяется качество жизни. А также сокращается ее продолжительность.

Заражение ВИЧ при одном акте: риски женщин

Споры ученых о том, одинаков ли риск заражения ВИЧ при однократном контакте у женщин и мужчин, продолжаются до сих пор. Некоторые специалисты предполагают, что риски примерно равны. Другие считают, что женщина, как принимающий партнер, рискует примерно на тридцать процентов больше. Если говорить о том, можно ли заразиться ВИЧ после 1 контакта, обязательно стоит учитывать сопутствующие факторы, которые существенно увеличивают риск инфицирования. У женщин это в первую очередь повреждения влагалища или матки. К ним относится эрозия. Открытые травмы, которые нередко кровоточат, приводят к тому, что мужской эякулят попадает не просто на слизистую внутренних половых органов, а непосредственно в кровоток. В этом случае заражение практически гарантированно. Увеличивает риски и менструация. Непатологические кровотечения приводят к тому, что сперма, содержащая в составе клетки вируса иммунодефицита в большой концентрации, смешивается с кровью. При этом некоторые мужчины недоумевают, как могло произойти инфицирование в такие периоды. Форумы и специальные группы в социальных сетях полны рассказов о том, что кто-то заразился ВИЧ с первого раза, несмотря на то, что вступил в незащищенный контакт с девушкой во время менструации.

Заболевания, передающиеся половым путем, имеющиеся у женщин, также повышают риск инфицирования. Их обладательницам приходится сталкиваться с такими проблемами, как язвы и эрозии на внутренних и наружных половых органах. А их наличие повышает риск получить ВИЧ после одного раза, а точнее, незащищенного контакта. К тому же, иммунитет у женщин с заболеваниями, передающимися половым путем, существенно снижается, что также повышает шансы получить вирус иммунодефицита.

ВИЧ при 1 контакте: риски мужчин

У мужчин шансы стать инфицированным после одного раза все же несколько меньше. Однако эту информацию не стоит принимать как вызов судьбе. Представители сильного пола по возможности должны минимизировать риски инфицирования при случайных контактах, а лучше полностью их исключить. Процент заражения ВИЧ при однократном контакте у мужчин все же высок. И это несмотря на то, что в мужской сперме содержится большее количество клеток вируса иммунодефицита, чем в секрете, выделяемом влагалищем. Поэтому в случаях, когда принимающим партнером является женщина, риски существенно увеличиваются. Однако мужчины, которые вступают в связь с женщиной, не используя барьерную контрацепцию, также имеют повышенную вероятность заболеть СПИДом (заразиться ВИЧ) при разовом контакте, если у инфицированной партнерши идут месячные, имеются эрозии или другие повреждения, а также имеются сопутствующие заболевания, передающиеся половым путем.

Многих мужчин также интересует вопрос о том, какова вероятность заразиться ВИЧ при одном контакте с инфицированной партнершей, если использовать в качестве контрацепции прерванный половой акт. Риски в этом случае высоки и для мужчин, и для женщин. Ведь в секреторной жидкости, выделяемой из влагалища, также содержатся клетки вируса. А в сперме, которая выделяется при половом контакта до момента получения вводящего партнера оргазма, они тоже присутствуют. Поэтому, рассматривать прерванный половой акт в качестве надежной защиты от вируса иммунодефицита, не следует.

При каких видах секса с первого раза можно заразиться СПИДом?

Вероятность получить ВИЧ после одного полового акта высока, если речь идет о традиционном сексе. А как обстоит дело с другими способами соития. Ответ на этот вопрос также интересует многих.

Ученым удалось выяснить, что при анальном сексе без презерватива риски инфицирования увеличиваются. Дело в том, что слизистая ануса и заднего прохода бывает покрыта микротрещинами и язвами. Даже в том случае, если это самый первый секс таким способом. Дело здесь не только в проникновении в прямую кишку, но и в неправильном питании, геморрое, запорах, проктите и других подобного рода проблемах. Попадая на покрытую трещинами и другими повреждениями поверхность, сперма быстро проникает в кровь, где клетки ВИЧ начинают проявлять активность. Поэтому ВИЧ при однократном половом контакте, посредством анального секса, передается очень часто.

Стоит отметить, что сношение таким способом чаще всего практикуют представители сексуальных меньшинств. В среде геев вирус иммунодефицита наиболее распространен. Случаи, когда после одного полового акта гомосексуалист заразился ВИЧ - не редкость.

Оральный секс также представляет опасность в плане передачи вируса иммунодефицита. Но если сравнивать ее с угрозой инфицирования при анальном или традиционном соитии, то риски в этом случае являются минимальными. При этом у принимающего партнера при однократном половом акте риск заражения ВИЧ оральным способом существенно увеличивается, если в ротовой полости имеются повреждения. Возникнуть они могут в результате травм, удаления зубов или их выпадения, а также заболеваний десен.

Знать о том, можно ли заразиться ВИЧ и СПИДом с первого раза, мало. Крайне важно соблюдать меры безопасности, чтобы исключить этот риск. Не следует поддаваться порывам страсти и практиковать половые акты без использования барьерной контрацепции. Всегда нужно помнить о том, что презерватив на девяносто восемь процентов снижает возможность инфицирования. Поэтому ВИЧ в результате одного полового акта, используя презерватив, получить практически невозможно.

В последнее время вирус иммунодефицита поражает все больше людей. И это не удивительно. Ведь многие ведут неправильный образ жизни беспорядочную личную жизнь. Частая смена партнеров, не защищенный половой акт приводят к подобным проблемам.

Какая вероятность заразиться ВИЧ при незащищенном акте?

Важно внимательно и осторожно подходить к выбору второй половины. В противном случае не избежать серьезных последствий. Как показывает практика, высока вероятность заражения вич при однократном незащищенном сексе. Об этом необходимо помнить в любой ситуации и вести себя крайне осторожно.

Заразиться инфекцией можно разными путями. В основном это происходит через:

• Кровь;
• Материнское молоко;
• Половой акт.

Любой контакт с больным опасен для здорового человека. Даже при наличии мелких ссадин на теле может произойти заражение. Исходя из данных статистики, в основном это происходит при незащищенном половом акте. Особенно если воспалена слизистая оболочка на половых органах, эрозия матки или у женщины месячные. При этом риск инфицирования в разы повышается. Контакт с малознакомым партнером может иметь фатальные последствия. Ведь лечить подобное заболевания очень сложно.

Процесс попадания вируса в организм здорового человека достаточно прост. Он происходит благодаря выбросу тканями лимфоцитов в большом количестве. Данное вещество способствует тому, чтобы вирус смог существовать. В итоге человек становится сам источником недуга. Через десять часов он становится распространителем вируса.

Самостоятельно диагностировать заболевание сложно. Оно проявляется в виде обычной простуды. Причем может пройти после инфицирования три месяца. Определить причину недомогания поможет врач. Он назначит ряд анализов, по результатам которых можно ставить диагноз. Причем проводятся они несколько раз через определенные промежутки времени.

Еще одним распространенным способом заражения вирусом является укол. Заражение происходит через иглу. Данная ситуация наблюдается в основном при введении наркотиков инфузионной терапией.

Большой риск для женщин

Как показывает практика, вероятность заражения вич женщин при однократном незащищенном сексе в разы выше. Причем это доказано многочисленными исследованиями, которые проводились учеными. Объясняется это физиологическими особенностями женского организма. Также не стоит забывать о многих факторах, которые сопутствуют протеканию этого процесса. Сюда относят различные повреждения половых органов, а конкретно влагалища и матки.

Самой опасной является эрозия. Благодаря открытой травме микроорганизмы, которые содержаться в мужском эякуляте попадают, как на слизистую оболочку органа, так и в саму кровь. В итоге инфекция очень быстро распространяется по всему организму. Причем гарантия заражения сто процентов.

Не менее опасен и период менструации для женщины. Так как сперма содержит клетки вируса в большом количестве. Попадая во влагалище, они сразу смешиваются с кровью. Таким образом, возможность инфицирования возрастает в несколько раз.

На разных форумах можно найти многочисленные отзывы о том, что заразиться при однократном незащищенном сексе, вряд ли получиться. Но это в корень неправильно. Вступив в половой контакт с носителем вируса, риск заболеть очень большой.

Также женщина подвержена вирусу в том случае если она уже страдает недугами, которые передаются половым путем. В основном у нее есть ряд проблем: язвы, эрозия на половых органах. Их наличие свидетельствует о том, что заразиться ВИЧ можно даже при однократном незащищенном половом акте. Иммунитет у таких представительниц прекрасного пола намного слабее, поэтому не устойчив к различным вирусам.

Шансы заразиться у мужчин

Шанс заразиться вирусом есть у всех. Мужчины не являются исключением. Причем достаточно для этого одного раза половой связи с носителем инфекции. Обезопасить себя можно лишь единственным путем – сто процентная уверенность в партнере. Таким образом, лучше случайные связи исключить и отдавать предпочтение постоянному партнеру.

Если провести сравнение представителей сильного пола с женщинами, то риск меньше. Но стоит помнить, что он повышается при незащищенном половом акте. Средства контрацепции пусть не гарантируют сто процентной защиты, но все же вероятность инфицирования снижают. Кроме этого, опасен секс с женщиной, которая является носителем вируса, в период месячных, при эрозии и прочем.

Прерванный половой акт не является защитой от недуга. В таком случае могут заболеть и женщина, и мужчина в равной степени. Объясняется это тем, что секретная жидкость, которую продуцирует влагалище, содержит инфекцию. Также она есть и в сперме, выделяющейся мужским половым органом до момента оргазма. С этого следует, что прерванный секс не стоит рассматривать, как эффективный способ защиты от недуга.

Опасные виды секса

Сегодня не все пары отдают предпочтение традиционному варианту секса. В последнее время очень распространённые другие его виды. Вероятность заражения в первом случае велика, но вот и при других способах соития она не меньше.

Для начала рассмотрим анальный секс. Если он проходит без средств контрацепции, то вероятность заражения больше, чем при традиционном половом акте. И это не удивительно и объясняется особенностями строения ануса. Его слизистая оболочка покрыта трещинами и язвами. Причиной их появления является не половой акт таким образом, а плохое питание, геморрой и прочее.

Сперма, которая содержит клетки вируса, быстро попадает в кровь и распространяется по всему организму. Происходит инфицирование в считанные минуты. Поэтому вероятность передачи ВИЧ при анальном сексе высока.

Такой вид сношения характерен для представителей не традиционной ориентации. Данный вирус особенно популярен у гомосексуалистов. Для заражения недугом им достаточного одного полового акта.

Если говорить про оральный риск, то он тоже может привести к передаче вируса. Но если его сравнить с другими вариантами секса, то риск заражения находиться на низком уровне. Способствуют этому процессу различные повреждения, которые находятся в ротовой полости. Причин для их возникновения много. К основным относят:

• Удаление зубов;
• Заболевания десен;
• Травмы и прочее.

Заразится ВИЧ можно разными путями. О них необходимо не только знать, но и предпринимать меры для исключения. Как показывает практика, отсутствие средств контрацепции при случайном половом контакте приводит к инфицированию. Причем сам больной первое время может не подозревать про недуге. Таким образом, стать распространителем вируса.

Признаки

Данный вирус быстро поражает весь организм. В итоге больной вскоре уже заметит изменения своего самочувствия. Оно значительно ухудшиться. В основном первые признаки недуга проявляются через несколько неделю после заражения. Довольно часто больной их путает с обычной простудой. Так как первые симптомы очень на нее похожи. Сюда относят:

• Субфебрилитит;
• Боль горла;
• Увеличение лимфоузлов, которые находятся в области подмышек и паха.

Это симптомы характерны для первой стадии недуга. После этого он приобретает новую форму. Она называется латентной стадией и может длиться на протяжении многих месяцев, а в некоторых случаях и лет. Зависит это от того, какой образ жизни ведет больной и в каком состоянии находится его иммунная система. В этот период человек начинает часто болеть простудными заболеваниями, раны на коже долго заживают и могут гнить.

Чтобы определить причину плохого самочувствия, необходимо обратиться к врачу.

Презерватив поможет обезопасить тебя от недуга. Но стоит помнить, что и он сто процентной гарантии защиты не дает. Поэтому не стоит отдавать порывам страсти и вступать в половые связи со случайным знакомым. Лучше отдавать предпочтение проверенному и надежному партнеру. В противном случае даже одного раза будет достаточно для того, чтобы подцепить серьезное заболевание.

На страницах медицинского издания Journal of Infectious Diseases исследование, которое в очередной раз уточнило степень риска заражения ВИЧ при гетеросексуальном половом контакте. Кроме того, медики проанализировали и то, какие факторы, которые влияют на этот риск.

Начнем с основного вывода: для гетеросексуальных пар, в которых один партнер заражен ВИЧ, риск заражения равен 1 к 900. То есть в среднем на 900 незащищенных половых актов приходится одно заражение — это по порядку величины согласуется с прошлыми оценками и немного превосходит их. Использование презерватива снижает риск примерно на 78%, то есть до уровня 1 заражение на 4000 половых актов; из факторов риска ключевым названа концентрация вируса в крови зараженного партнера. Все остальное, то есть возраст, наличие сопутсвующих инфекций или обрезания — факторы второго порядка. Хотя, например, обрезанные мужчины заражаются почти вдвое реже, а с возрастом риск достоверно снижается.

Авторы исследования, среди которых специалисты как университета Вашингтона в США, так и их коллеги из медицинских центров Кении и ЮАР, отдельно отметили и больший риск заражения в паре «зараженный мужчина — незараженная женщина», но на вопрос о том, связано ли это именно с соотношением ролей в половом акте, ответить затруднились. Согласно статье ученых, не исключено и то, что у мужчин в среднем оказывалась большая концентрация вирусных частиц, так что делать выводы о якобы лучшей защищенности мужчин от вируса явно преждевременно.

Контекст: секс, ВИЧ и риски

Наиболее рискованный с точки зрения эпидемиологов половой акт — это анальный секс, особенно для принимающего партнера. Причем вне зависимости от половой ориентации, так как проницаемость слизистой оболочки и у мужчин, и у женщин одинакова.

Самый же безопасный акт — это либо оральный секс (риск порядка одного заражения на несколько тысяч), либо вовсе взаимные ласки руками.

Исследование проводилось в Африке к югу от Сахары — регионе, который по праву считается самым неблагополучным на планете по числу зараженных ВИЧ. Врачи обследовали 3297 пар, где один из партнеров был ВИЧ-положителен, и собрали информацию о всех случаях заражения, попутно набрав и все те сведения, которые позволили выявить факторы риска.

Они, конечно, могут показаться вполне очевидными, так как подобные исследования проводились и раньше. Но в том же номере Journal of Infectious Diseases есть и комментарий двух сторонних экспертов — Рональда Грея и Марии Вэйвер из университета Джона Хопкинса в Балтиморе (отметим, что на счету обоих десятки публикаций по теме ВИЧ, причем по материалам клинических исследований). Эти специалисты указывают на то, что американо-африканская группа получила самые достоверные на сегодня данные о том, насколько же велик риск заражения ВИЧ в постоянной гетеросексуальной паре.

Это знание полезно в первую очередь даже не эпидемиологам, а рядовым гражданам. В России, по разным оценкам, инфицированных от почти 550 тыс. (официальные данные) до полутора миллионов человек; вирус давно вышел за пределы узкого круга потребителей внутривенных наркотиков или людей, имеющих большое количество незащищенных половых контактов со случайными знакомыми. На сегодня нет ни одного стопроцентно надежного средства для защиты от заражения, но исследования показывают нам то, как и насколько риск можно снизить.

Контекст: статистика и ее надежность

Самые неблагополучные страны — Свазиленд, Ботсвана, Лесото, ЮАР, Зимбабве, Намибия. Эти африканские государства характеризуются долей ВИЧ-инфцированных среди взрослых от 15 до 25%.

В числе наименее пострадавших от распространения вируса, по версии справочника ЦРУ, — среднеазиатские республики, однако не очень понятно, насколько можно доверять местной статистике. Впрочем, официальные данные Всемирной организации здравоохранения тоже прямо указывают на разброс оценок в пределах минимум десятка-другого процентов даже там, где к местным органам здравоохранения доверия больше: число ВИЧ-положительных жителей промышленно развитых стран оценивается от 1,9 до 2,7 млн.

Уверенно можно говорить лишь о том, что доля ВИЧ-положительных граждан в России не превышает нескольких процентов по самым пессимистичным оценкам и для большинства развитых стран верно то же утверждение.

Контекст: терапия и деньги

С одной стороны, современные противовирусные препараты уже позволяют в отдельных случаях говорить о том, что с ВИЧ возможно прожить не меньше, чем без него — известны примеры пациентов, которые при помощи лекарств уже больше двух десятков лет успешно сдерживают рост числа вирусов в организме.

С другой стороны — препараты дороги, сдерживание вируса стоит десятки тысяч долларов в пересчете на одного инфицированного. В России, по официальным же данным Министерства здравоохранения и социального развития, на 2012 год запланировано обеспечить терапией 105 тыс. человек — желающие могут сами сравнить это число с официальным же количеством зараженных. В странах Африки ситуация еще хуже: экономика Зимбабве с 80-процентной безработицей и рухнувшей национальной валютой в принципе не способна поддерживать хотя бы программы по профилактике заражения ВИЧ детей ВИЧ-инфицированных матерей.

Контекст: верность и вероятность

Из всех накопленных данных о рисках заражения и числе ВИЧ-инфицированных можно сделать несколько выводов о том, насколько велика вероятность заражения:

После года совместной жизни с единственным партнером (который с вероятностью порядка 1% ВИЧ-позитивен) — около 0,1%

После одной случайной связи с ВИЧ-инфицированным — около 0,11%

После одной случайной связи (партнер инфицирован с вероятностью 1%) — около 0,001%

По этим причинам очевидно: одного лишь воздержания от беспорядочных связей недостаточно — не застрахованы даже люди, которые ни разу не практиковали случайный незащищенный секс. Часть новых случаев обусловлена вовсе не легкомысленным поведением: если, конечно, не записывать в таковое сам факт того, что в течении жизни человек мог иметь больше одного партнера!